Taylor Swift postala je najnagrađivanija izvođačica u povijesti MTV Video Music Awards primajući 31 nagradu. Na svečanosti u nedjelju primila je prvi ikada dodijeljeni Artist Director Honors, čime je prešla Beyoncé koja je do tada imala 30 nagrada. Swift je u svom govoru istaknula da je tijekom dvadeset godina sudjelovala u stvaranju oko šezdeset glazbenih spotova, od čega je osamnaest napisala i režirala. Tijekom prijema predstavila je samodirektirani spot za pjesmu „Patient Zero“, u kojem glume Colin Farrell i Dakota Johnson. Događaj je uživo prenosio CBS iz Peacock Theatrea u Los Angelesu, a spot je za prvi singl nakon njezinog braka s Travisom Kelceom u srpnju.